Зуб, який виглядає цілим, може боліти через прихований карієс, тріщину або запалення навколишніх тканин. Іноді біль віддає з іншої ділянки. Відсутність помітної дірки не виключає проблеми, а за зовнішнім виглядом визначити її причину неможливо.
Чому болить здоровий зуб?
Кожен з нас, хто хоча б раз зіштовхувався з зубним болем, знає, що він є просто нестерпним і для усунення цього кошмару потрібна термінова допомога досвідчених фахівців. Зубний біль може виникнути з різних причин, а в деяких ситуаціях, хворіти може навіть на вигляд здоровий зуб. Щоб зрозуміти, як лікувати хворий зуб, важливо розібратися з причиною виникнення цих болів.
Причини зубного болю
Професійні стоматологи називають зубний біль захисною реакцією організму. Це якийсь сигнал того, що із зубами не все гаразд. Варто пам’ятати, що карієс є не єдиною причиною болю в зубах і, крім цього, існує ще безліч причин.
Запалення м’яких тканин ясен як причина зубного болю
Нерідко на вигляд здоровий зуб може боліти через запалення ясен. При гінгівіті та пародонтиті можливі кровоточивість, болючість ясен і біль під час жування. Це запальні захворювання; пародонтоз не є правильною назвою для такого опису. Варто зазначити, що в цій ситуації причиною болю є ясна, незважаючи на те, що на прийомі у стоматолога пацієнт скаржиться на зуби.
Механічні ушкодження як причина зубного болю
Як механічні пошкодження можуть виступати сколи емалі, тріщини і т.д. В результаті травм часто відбувається оголення дентину, який має досить високу чутливість. У такій ситуації біль може викликати вживання холодної їжі або холодного пиття після гарячого (і навпаки), а також занадто гострих або кислих продуктів.
Ураження сусідніх зубів як причина зубного болю
Досить часто здорові зуби можуть хворіти через ураження карієсом сусідніх зубів. Ротова порожнина є дуже складною системою і нерідко, больові відчуття одного зуба можуть позначатися і іншому. Як правило, це може відбуватися з зубами, що поруч стоять, проте, бувають випадки, що біль з’являється в зубі-антагоніст, тобто зубі, розташованому на іншій щелепі навпроти.
Прихований карієс як причина зубного болю
Розвиток прихованого карієсу може початися на задній або бічній зубній поверхні, проникаючи в глибину і руйнуючи зуб зсередини. Досить часто у такій ситуації, візуально, дірка у зубі може бути непомітною.
Приховані патології як причина зубного болю
Досить поширеними є ситуації, коли в зоровому плані зуб здоровий, а зсередини мають місце дуже серйозні ураження. До найпоширеніших патологій можна віднести кісту, а також травми зубів. Розвиток кісти зубів може відбуватися безсимптомно у кореня зуба (протягом тривалого періоду часу пацієнт не відчуває незручностей, проте зі зростанням захворювання починають з’являтися болі). У процесі розростання кісти, наражатися на небезпеку можуть і інші зуби. Якщо говорити про деякі травми зубів (забиті місця), то вони можуть зовні ніяк не проявлятися, при цьому є причиною нестерпних болів.
Перелом кореня як причина зубного болю
При переломі кореня зуба зовні не завжди видно пошкодження. Вертикальна тріщина кореня може довго не давати помітних ознак, зокрема в раніше лікованому зубі. Біль може виявлятися у момент прикусування. За самим цим симптомом встановити діагноз перелому не можна.
Дисфункції СНЩС як причина зубного болю
При порушеннях скронево-нижньощелепного суглоба та жувальних м’язів біль може поширюватися на обличчя. Його сила й тривалість різняться. Можливі обмеження відкривання рота, болючі клацання та напруження м’язів. Відсутність видимої порожнини в зубі ще не підтверджує цю причину: спочатку потрібно виключити інші джерела болю.
Трійчастий нерв і біль, схожий на зубний
Біль у зубах не завжди спричинений самим зубом. Чутливість обличчя, зубів і рота передає трійчастий нерв. При його невралгії можливі короткі сильні напади, схожі на удар струмом у щелепі, зубах чи яснах. Це не те саме, що запалення лицевого нерва; встановлювати діагноз за одним відчуттям не можна.
Застуда як причина зубного болю
Застуда не пояснює будь-який біль у зубах і не доводить загострення прихованої зубної інфекції. При синуситі запалюються навколоносові пазухи; серед симптомів бувають закладеність носа, біль у ділянці щік і зубний біль. Причину визначають за сукупністю ознак, а не лише за наявністю нежитю.
Болі в зубах через захворювання інших органів
Хвороби внутрішніх органів, нестача вітамінів, цукровий діабет, імунодефіцит, ревматизм можуть істотно погіршувати стан зубів, оскільки зуби – невід’ємна частина організму. Так само варто сказати і про зворотний зв’язок, який існує між здоров’ям внутрішніх органів та станом зубів. Люди, які не дотримуються гігієни ротової порожнини, частіше хворіють на пародонтит і гінгівіт. Пародонтит пов’язаний із серцево-судинними захворюваннями, але це не доводить, що саме він спричиняє інфаркт або інсульт чи що лікування ясен запобігає їм. Досить часто, зубний біль може бути викликаний захворюваннями сусідніх органів (додаткові пазухи, глотка, слухові органи тощо).
Нерідко, болять зуби при наступних захворюваннях:
- Отит чи запалення середнього вуха.
- Гайморит або гострий верхньощелепний синусит (у даній ситуації болять верхні зуби).
- Серцева причина: біль може віддавати у щелепу. Якщо разом із ним є тиск у грудях, задишка, холодний піт або різка слабкість, потрібна екстрена допомога. Самі слова «болять нижні зуби» не підтверджують стенокардію.
- Хвороби слинної залози (слинокам’яна хвороба).
Болі в зубах при онкологічних захворюваннях
Крім всіх вищеописаних захворювань, варто згадати і про онкологію ротової порожнини. При пухлинах, що розростаються в кістки щелепи, відбувається тиск, і зуби починають розхитуватися (на щастя, ця причина є досить рідкісною).
Автор: стоматолог Гаврилюк Інна Юріївна – (лікування та пломбування зубів) https://101stomatolog.com.ua/specialisty/gavrilyuk-inna-yurevna.html
Що розповісти під час обстеження
Запишіть, з якого місця починається біль, що його викликає та як довго він триває. Згадайте недавнє лікування, травму, реакцію на холодне й гаряче. Не натискайте багаторазово на зуб і не кусайте тверді предмети, щоб перевіряти його. Якщо болять зуби з однієї сторони, місце відчуття не завжди збігається з джерелом.
| Скарга | Що уточнити |
|---|---|
| Болить передній зуб | Травма, скол, зміна кольору, реакція на температуру |
| Болять нижні зуби | Сторона, тривалість, біль ясен або щелепи |
| Болить зуб при натисканні | Коли почалося, чи було лікування, чи є набряк |
| Болять зуби від нервів | Зв’язок із напруженням м’язів; ця фраза не встановлює причину |
Вислів «болить здоровий зуб» часто означає, що людина не бачить пошкодження. Це відрізняється від висновку після обстеження. Якщо джерело не знайшли одразу, потрібне уточнення діагностики, а не лікування навмання.
Коли допомога потрібна терміново
Набряк щоки або щелепи, температура та посилення болю потребують термінової стоматологічної оцінки. Якщо важко дихати, ковтати чи говорити, сильно набряк рот або набрякла ділянка ока, потрібна екстрена медична допомога. Не відкладайте її заради домашніх засобів.
Біль у щелепі разом із тиском у грудях, задишкою, холодним потом чи різкою слабкістю також є приводом негайно звернутися по екстрену допомогу. За розташуванням болю у верхніх чи нижніх зубах серцеву причину не визначають.
Поширені запитання
Чому болить здоровий зуб?
Ціла на вигляд коронка не виключає прихованого карієсу, тріщини або запалення тканин біля зуба. Іноді біль віддає з жувальних м’язів чи пазух. Тому зовнішній вигляд не замінює обстеження. Важливо описати тривалість болю, реакцію на температуру й жування, а також повідомити про травму та недавнє лікування.
Чому болить зуб при натисканні?
Біль при натисканні чи накушуванні можливий при різних станах, зокрема тріщині, карієсі або проблемі пломби. Саме відчуття не визначає діагноз. Не перевіряйте зуб багаторазовим сильним натисканням. Повідомте, коли почався біль, чи було лікування або травма та чи є набряк, щоб ці ознаки зіставили з обстеженням.
Чому болять нижні зуби?
Розташування болю в нижньому ряду не вказує на єдину причину. Джерелом можуть бути зуб, ясна або жувальні м’язи; іноді біль віддає з іншої ділянки. Уточніть сторону, тривалість і зв’язок із жуванням. Якщо одночасно є тиск у грудях чи задишка, потрібна екстрена допомога, а не самостійний стоматологічний діагноз.
Чому болять зуби з однієї сторони?
Біль з одного боку може походити від зуба, ясен, жувальних м’язів або іншої ділянки. Не завжди болить саме той зуб, на який здається. Запишіть, де починається відчуття і чи поширюється далі. Для встановлення причини важливі реакція на жування й температуру, набряк, травма та результати огляду.
Чому болить передній зуб?
Передній зуб може боліти після травми, при тріщині, чутливості або запаленні. Його положення не визначає причину. Згадайте удар, скол чи зміну кольору, відзначте реакцію на холодне та накушування. Навіть якщо зовні все виглядає нормально, стійкий біль потребує обстеження; вибирати лікування лише за цими відчуттями не варто.
