С виду здоровый зуб может болеть из-за скрытого кариеса, трещины, воспаления окружающих тканей или боли, отражённой из другой области. Отсутствие заметной дырки не исключает проблему. По внешнему виду и одному ощущению определить источник нельзя. Зуб ноет без причины лишь на первый взгляд: причина обычно просто не видна снаружи.
Каждый из нас, кто хотя бы раз сталкивался с зубной болью, знает, что она является просто невыносимой и для устранения этого кошмара нужна срочная помощь опытных специалистов. Зубная боль может возникнуть по самым различным причинам, а в некоторых ситуациях, болеть может даже с виду здоровый зуб. Для того чтобы понять, как лечить больной зуб, важно разобраться с причиной возникновения этих болей.
Причины зубной боли
Профессиональные стоматологи называют зубную боль защитной реакцией организма. Это некий сигнал того, что с зубами не все в порядке. Стоит помнить, что кариес является не единственной причиной болей в зубах и помимо этого существует еще огромное множество причин.
Воспаление мягких тканей десен как причина зубной боли
Не редко, с виду здоровый зуб, может болеть из-за десен, когда воспаляются ткани. При гингивите и пародонтите возможны кровоточивость, болезненность десны и боль при пережёвывании. Это воспалительные заболевания; описывать их как пародонтоз неправильно. Стоит отметить, что в данной ситуации причиной болей являются десна, несмотря на то, что на приеме у стоматолога пациент жалуется на зубы.
Механические повреждения как причина зубной боли
В качестве механических повреждений могут выступать сколы эмали, трещины и т.д. В результате травм, часто происходит оголение дентина, который имеет довольно высокую чувствительность. В такой ситуации, боль может вызвать употребление холодной пищи или холодного питья после горячего (и наоборот), а так же слишком острых или кислых продуктов.
Поражение соседних зубов как причина зубной боли
Достаточно часто здоровые зубы могут болеть из-за поражения кариесом соседних зубов. Ротовая полость представляет собой очень сложную систему и не редко, болевые ощущения одного зуба могут сказываться и на другом. Как правило, это может происходить с рядом стоящими зубами, однако, бывают случаи, что боль появляется в зубе-антагонисте, т.е. зубе, расположенном на другой челюсти напротив.
Скрытый кариес как причина зубной боли
Развитие скрытого кариеса может начаться на задней или боковой зубной поверхности, быстро приникая в самую глубь и разрушая зуб изнутри. Достаточно часто в такой ситуации, визуально, дырка в зубе может быть незаметной.
Скрытые патологии как причина зубной боли
Довольно распространенными являются ситуации, когда в зрительном плане зуб здоров, а изнутри имеют место быть очень серьезные поражения. К числу самых распространенных патологий можно отнести кисту, а так же травмы зубов. Развитие кисты зубов может происходить бессимптомно у корня зуба (на протяжении долгого периода времени пациент не испытывает неудобств, однако по мере роста заболевания, начинают появляться боли). В процессе разрастания кисты, подвергаться опасности могут и другие зубы. Если говорить о некоторых травмах зубов (ушибах), то они могут внешне никак не проявляться, при этом являясь причиной невыносимых болей.
Перелом корня как причина зубной боли
При переломе корней зубов, внешне нельзя определить заболевание. Вертикальные трещины корня могут долго не давать заметных признаков, в том числе у ранее леченных зубов. Боль может проявляться в момент прикусывания. Сам симптом не устанавливает диагноз перелома.
Дисфункции ВНЧС как причина зубной боли
При нарушениях височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц боль может распространяться на лицо; её интенсивность и длительность различаются. Возможны ограничение открывания рта, болезненные щелчки или напряжение мышц. Отсутствие видимой полости в зубе ещё не устанавливает диагноз ВНЧС: сначала исключают другие причины.
Тройничный нерв и боль, похожая на зубную
Боль в зубах не всегда связана с самим зубом. Чувствительность лица, зубов и рта передаёт тройничный нерв. При его невралгии возможны короткие, сильные приступы, похожие на удар током в челюсти, зубах или десне. Это не то же самое, что воспаление лицевого нерва, и не диагноз по одному ощущению.
Простуда как причина зубной боли
Простудные симптомы не объясняют любую боль в зубах и не доказывают обострение скрытой зубной инфекции. При синусите воспаляются околоносовые пазухи; среди симптомов бывают заложенность носа, боль в области щёк и зубная боль. Внешне здоровый зуб может казаться источником боли, но её причину определяют по сочетанию признаков, а не по наличию насморка. Поэтому, когда болеешь синуситом, болят зубы иногда именно из-за воспаления пазух.
Боли в зубах из-за заболеваний других органов
Болезни внутренних органов, нехватка витаминов, сахарный диабет, иммунодефицит, ревматизм могут существенным образом ухудшать состояние зубов, так как зубы – неотъемлемая часть организма. Так же стоит сказать и об обратной связи, которая существует между здоровьем внутренних органов и состоянием зубов. Люди, которые не соблюдают гигиену ротовой полости, чаще болеют пародонтитом и гингивитом. Пародонтит связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, но причинная связь и предотвращение инфаркта или инсульта лечением десен не установлены. Достаточно часто, зубная боль может быть вызвана заболеваниями соседних органов (придаточные пазухи, глотка, слуховые органы и т.д).
Не редко, болят зубы при следующих заболеваниях:
- Отит или воспаление среднего уха.
- Гайморит или острый верхнечелюстной синусит (в данной ситуации болят верхние зубы).
- Сердечная причина: боль может отдавать в челюсть. При боли или давлении в груди, одышке, холодном поте либо слабости нужна экстренная помощь, а не самостоятельный вывод по верхним или нижним зубам. Фраза «болят нижние зубы» сама по себе не подтверждает стенокардию.
- Болезни слюнной железы (слюнокаменная болезнь).
Другие причины боли
Боли в зубах при онкологических заболеваниях
Кроме всех вышеописанных заболеваний, стоит упомянуть и об онкологии ротовой полости. При опухолях, которые разрастаются в кости челюсти, происходит давление, и зубы начинают расшатываться (к счастью, данная причина является довольно редкой).
Автор: стоматолог Гаврилюк Инна Юрьевна – (лечение и пломбирование зубов) https://101stomatolog.com.ua/specialisty/gavrilyuk-inna-yurevna.html
Как понять, какой зуб болит
Запишите, где началась боль, что её вызывает и сколько она длится после раздражителя. Отдельно отметьте реакцию на холодное, боль при накусывании, недавнее лечение, травму и отёк. Эти наблюдения помогают сопоставить жалобы с осмотром; не нужно специально многократно кусать твёрдое или прикладывать горячее, чтобы проверять зуб.
| Ощущение | Что важно уточнить |
|---|---|
| Болит передний зуб | Была ли травма, есть ли скол, реакция на температуру |
| Ноют зубы с одной стороны | Начинается ли боль с одного зуба, связана ли с жеванием |
| Болят нижние зубы | Точная сторона, продолжительность, боль десны или челюсти |
| Болят все зубы | Действительно ли болит весь ряд одновременно, есть ли мышечная боль или насморк |
Полезно различать «болит зуб без кариеса» и «я не вижу кариеса». Первое утверждение требует обследования, второе описывает только то, что заметно дома. Если источник не найден сразу, это повод уточнять диагностику, а не выбирать для удаления самый подозрительный зуб.
Когда срочно к врачу
Отёк щеки или челюсти, температура и усиливающаяся боль требуют срочной стоматологической оценки. При затруднении дыхания или глотания, отёке шеи либо области глаза нужна экстренная помощь. Не откладывайте её ради поиска домашнего рецепта.
Если одновременно с болью в челюсти появились давление в груди, одышка, холодный пот или резкая слабость, обращайтесь за экстренной медицинской помощью. Такое сочетание нельзя считать обычной зубной болью. При сохраняющейся боли без этих признаков также нужно установить причину, даже когда эмаль выглядит целой.
Вопросы и ответы
Почему болят все зубы?
Ощущение боли во всём ряду не обязательно означает заболевание каждого зуба. Источник может быть связан с зубами, деснами, жевательными мышцами или другой областью. Важно установить, болят ли они одновременно и что вызывает боль. По одному описанию выбрать лечение нельзя: нужны сопоставление симптомов и обследование, особенно при отёке или температуре.
Как понять, какой зуб болит?
Точно установить источник по ощущениям дома не всегда возможно: боль может отдавать в соседнюю область. Для обследования запишите сторону, связь с жеванием или температурой и длительность приступа. Сообщите о недавней травме и лечении. Не проверяйте зуб сильным давлением и не выбирайте его для лечения только потому, что он кажется больным. Иными словами, из-за одного зуба может болеть вся челюсть или соседний участок.
Почему болит здоровый зуб?
Внешне целая коронка не исключает скрытый кариес, трещину или проблему тканей вокруг зуба. Иногда боль приходит из другой области, например жевательных мышц или пазух. Поэтому слово «здоровый» здесь описывает внешний вид, а не результат обследования. Установление причины требует оценки самого зуба и соседних структур, а не только поиска видимой дырки. Целый зуб болит по тем же причинам: скрытый кариес, трещина или проблема тканей вокруг.
Почему болит передний зуб?
Передний зуб может болеть после травмы, при трещине, чувствительности или воспалении; его расположение не указывает на единственную причину. Важно, была ли травма, меняется ли цвет зуба и возникают ли ощущения при накусывании или от холодного. Эти наблюдения описывают симптомы, но диагноз и нужное лечение по ним самостоятельно не выбирают. Если ноет передний зуб, наблюдения те же.
Почему ноют зубы с одной стороны?
Боль на одной стороне может исходить из зуба, окружающих тканей, жевательных мышц или тройничного нерва. Место ощущения не всегда совпадает с источником. Отметьте, начинается ли приступ в одном месте, распространяется ли дальше и связан ли с жеванием. Эти сведения помогают обследованию; отсутствие видимого кариеса не исключает стоматологическую причину. Поэтому, когда болят зубы сверху и снизу с одной стороны, источник тоже не обязательно в одном зубе.
Болит зуб, но кариеса нет: что рассказать врачу
Отсутствие заметной полости не объясняет причину боли. Например, трещина зуба может вызывать боль при жевании и реакцию на температуру; определить повреждение и выбрать лечение должен стоматолог. Американская ассоциация эндодонтистов описывает признаки трещин. Иначе говоря, если болит здоровый зуб при нажатии, трещину стоит обсудить со стоматологом.
При записи сообщите, с какой стороны болит, связано ли ощущение с накусыванием и когда началось. Если трудно указать один зуб, так и скажите: это полезнее самостоятельного диагноза. Сравнить адреса и контакты для приёма можно в каталоге стоматологий. Возможность осмотра в тот же день согласовывают непосредственно с клиникой. Формулировка «не пойму, какой зуб болит» врачу тоже подходит.
Как понять, какой зуб болит, если ощущение перемещается?
По одному ощущению уверенно выбрать зуб для лечения нельзя. Эндодонтисты занимаются в том числе поиском причин трудно диагностируемой зубной и лицевой боли. На осмотре врач определит источник и необходимые проверки. Подробнее о диагностике боли у AAE.
Что делать, если боль сопровождается отёком и трудно глотать?
Если отёк во рту или шее мешает глотать, дышать либо говорить, нужна немедленная экстренная помощь. Ждать обычной записи не следует. Этот признак указан в рекомендациях NHS о зубной боли.
