Question 1

Доброго дня, 6-й зуб був депульпірован і неякісно заплобованні канали, пройшло пару років і виліз флюз,розрізали десну поставили дренаж. Зробив КТ. Одні лікарі кажуть можна пробувати лікувати канали, інші видаляти і ставити імлант,або не чіпати зовсім. Сам зуб не турбує, але на знімку видо,що над коренем в щелепі утворився отвір. Як бути?

Сергій Михайлович · Accepted Answer

Доброго вечора,для того щоб дати чітку відповідь на Ваше запитання,потрібно бачити знімок. Кожна ситуація індивідуальна,бувають варіанти, що якісне лікування сприяє загоєнню запального процесу,рекомендую Вам звернутись в клініку на консультацію 

З повагою лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Касіян Сергій Михайлович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Question 2

Видалення 4 зубів мудрості

Хірург-імплантолог Касіян Сергій Михайлович · Accepted Answer

Добрий день!

Чому часто рекомендують видаляти верхні "вісімки":
1. Антагоністи до нижніх зубів мудрості
- Якщо видаляють нижні "вісімки", то верхні залишаються без пари.
- Без антагоніста зуб поступово "висовується" (екструдується) вниз зі щелепи, "витягується" із кістки, що з часом може травмувати слизову щоки чи ясен.
- Такі зуби часто стають проблемними через карієс, рухливість, запалення ясен.
2. Схильність до карієсу та запалень
- Навіть якщо верхні "вісімки" рівні, вони розташовані далеко, їх важко якісно чистити.
- Це "сліпа зона" для щітки та нитки → накопичення нальоту → карієс, перикоронарит, проблеми з сусіднім (7-м) зубом.
3. Ризик для прикусу та сусідніх зубів
- Коли зуб почне прорізуватись (той, що "на виході"), він може тиснути на 7-й зуб, спричиняючи його руйнування або зміщення.
- Якщо один ще "спить", він може так і залишитись ретинованим, але завжди є ризик розвитку кісти або хронічного запалення навколо нього.
4. Профілактика майбутніх ускладнень
- Якщо вже робиться серйозне втручання (видалення 4-х зубів мудрості під анестезією чи навіть наркозом), лікарі іноді радять зробити все одразу.
- Аргумент такий: краще перенести один період загоєння, ніж через кілька років знову робити операцію на верхніх.

З повагою лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Касіян Сергій Михайлович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Question 3

Добрий день. Три тижні тому видалили дитині нижній зуб мудрості.  Був сильний набряк, який почав зменшуватися на четвертий день.  Руками прощупується гулька, яка також поступово зменшується. Але вже пройшло 22 дні і ще є невеличка гулька. Чи може так бути? Через який час вона повинна зникнути?

Стоматолог хірург-імплантолог Яковенко Володимир Романович · Accepted Answer

Те, що ви описуєте – наявність невеликої "гульки" через 22 дні після видалення зуба мудрості – цілком може бути нормою. Процес загоєння в цій ділянці відбувається повільніше, ніж після видалення інших зубів, через кілька факторів:
1.	Складність видалення: Нижні зуби мудрості часто розташовані глибоко в кістці, можуть мати викривлені корені або знаходитися під яснами (ретеновані/напівретеновані). Для їх видалення часто потрібні розрізи ясен, видалення кісткової тканини, накладання швів. Це призводить до значнішої травматизації тканин.
2.	Гематома та набряк: Після такої травми часто утворюється гематома (синець/скупчення крові), яка з часом ущільнюється і може відчуватися як "гулька". Набряк також може триматися довше, ніж ви очікуєте.
3.	Фіброзні зміни: У процесі загоєння може утворюватися щільна сполучна тканина (фіброз), яка на дотик відчувається як ущільнення. Це нормальна частина процесу регенерації.
4.	Розташування: Ділянка за останнім зубом (позаду сімки) може повільніше загоюватися і мати вираженіші ущільнення.
Через який час вона повинна зникнути?
Терміни повного зникнення такого ущільнення дуже індивідуальні і можуть варіюватися від кількох тижнів до кількох місяців (2-3 місяці і навіть довше). Все залежить від складності самого видалення, індивідуальних особливостей організму дитини та її здатності до регенерації.
Що має викликати занепокоєння і вимагає негайної консультації:
•	Збільшення гульки в розмірах або її ущільнення після періоду зменшення.
•	Поява сильного болю, який не знімається звичайними знеболювальними.
•	Почервоніння, жар, пульсуючий біль у ділянці гульки.
•	Виділення гною або неприємного запаху з лунки (якщо це повториться).
•	Підвищення температури тіла.
•	Утруднення при відкриванні рота (тризм), яке не зменшується або посилюється.
Якщо ж гулька продовжує поступово зменшуватися, біль відсутній, і загальний стан дитини добрий, найімовірніше, це є частиною нормального процесу загоєння. Однак, при наступному плановому візиті до стоматолога, обов'язково повідомте про це ущільнення, щоб лікар міг його оглянути та підтвердити, що все гаразд.
Наразі продовжуйте дотримуватися всіх рекомендацій лікаря щодо гігієни ротової порожнини та догляду за лункою.
Якщо виникнуть будь-які з перелічених симптомів погіршення, не зволікайте і зверніться до стоматолога раніше.

З повагою, лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Яковенко Володимир Романович
+38 (067) 761-32-20
+38 (044) 494-32-20

Question 4

Видалення зубів мудрості

Володимир Романович · Accepted Answer

Добрий день

Якщо стоматолог-ортодонт рекомендує видалити, тоді потрібно видаляти. Щоб сказати ймовірність пошкодження нерва у вашому випадку, потрібно переглянути компʼютерну томографію і оцінити положення зуба відносно нерва. Рекомендую звернутись до хірурга-стоматолога на консультацію 

З повагою, лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Яковенко Володимир Романович
+38 (067) 761-32-20
+38 (044) 494-32-20

Question 5

Добрий день. 11 днів тому лікар зробив відкритий керютаж лунки зуба 5 зверху наклав шви. 7 днів проколола антибіотик, Десна сильно червона , болить, біль віддає у вічок, температура не спадає 37,2. Лікар каже все нормально, таке буває, ближче до 21 дня пройде. Таке можливо?

Володимир Романович · Accepted Answer

Добрий день

Щоб краще зрозуміти ситуацію, рекомендую вам звернутись на огляд до щелепно-лицевого хірурга. Клінічні симптоми повинні були вже зменшитись. 

З повагою, лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Яковенко Володимир Романович
+38 (067) 761-32-20
+38 (044) 494-32-20

Question 6

Добрий день. Підскажіть, будь ласка, в мене пропломбовані канали в 6, пломбували два роки назад. Я ніяк не наважувалась поставити коронку. Пломба надкололась. А недавно почав поболювати зуб. Я звернулась до лікаря,рентген показав тріщину в зубі яка йде до кореня. Лікар сказав,що зуб потрібно видаляти і ставити імплант. Чи можливо якось врятувати зуб? Чи стикалися ви зі схожими випадками? Дякую

Володимир Романович · Accepted Answer

Добрий день

Якщо  на рентгенографії відмічається перелом коронкової частини зуба разом з коренем, в такому разі зуб підлягає видаленню. Повноцінно, на жаль, такий зуб не врятувати. 

З повагою, лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Яковенко Володимир Романович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Question 7

Доброго дня! Доньці 14 років . Ортодонт поставила діагноз порушення 1 клас за Енгелем, скупчення 1/1 на нижній щелепі. Показано видалення зубів мудрості. Зуби мудрості майже прорізалися , на верхні щелепі у вертикальному положенні, на нижні щелепі під нахилом до 7 зубів, є невеликий нахил 7 та 6 зуба . Планується ортодонтисне лікування. Чи обов'язково видаляти зуби мудрості?

Сергій Михайлович · Accepted Answer

Доброго дня,як правило зуби мудрості видаляються до початку ортодонтичного лікування або під час. Якщо ортодонт вважає доцільним видалення зубів мудрості перед початком її лікування то тоді потрібно видаляти,від цього залежить результат її лікування

З повагою лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Касіян Сергій Михайлович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Question 8

Видалення шістки

Касіян Сергій Михайлович · Accepted Answer

Доброго дня,спочатку будуть зміщуватись кутні зуби а також верхній зуб. Потім буде перегруження зубів і почнуть старатись передні, що за собою в майбутньому викличе проблеми із прикусом і суглобом. Тоді рекомендую одразу відновити втрачений зуб

З повагою лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Касіян Сергій Михайлович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Question 9

Видалили дві 8 з правої сторони 14 днів тому. Розвитку альвеолярну немає. Простуди немає. Але тримається температура 37,0-37,2.

Володимир Романович · Accepted Answer

Добрий день
Через 2 тижні після видалення зубів мудрості не повинно бути такої температури. Зверніться до стоматолога-хірурга на контрольний огляд, щоб виключити стоматологічну причину. 

З повагою, лікар хірург-імплантолог клініки "One Dental Clinic" на Виноградарі
Яковенко Володимир Романович
(067) 761-32-20
(044) 494-32-20

Видалення зубів

Відповіді в рубриці «Видалення зубів»

Гулька на десні після видалення зуба

Задати питання стоматологу по темі «Видалення зубів»