Пародонтит — це запалення з руйнуванням тканин, які підтримують зуб. Лікування поєднує щоденний догляд, професійне очищення та контроль результату. Набряк або кровоточивість можуть бути першими сигналами, проте ступінь ураження визначають під час обстеження.
Пародонтитом називається запальний процес у пародонті (тканини, яка оточує основу зуба). Під час захворювання руйнується опора зуба: пародонтальна зв’язка та альвеолярна кістка; м’язи не утримують зуб у його лунці.
Пародонтит відноситься до дуже небезпечних захворювань ротової порожнини. У сучасній стоматології не завжди вдається повністю усунути недугу на запущених стадіях, тому, як і для кожної стоматологічної хвороби, потрібне своєчасне лікування зубів. Обираючи місце лікування, уточніть можливість пародонтологічного обстеження та подальшого підтримувального догляду.
Різниця між пародонтозом та пародонтитом
Пародонтит може прогресувати з різною швидкістю. Порівняння з побутовою назвою «пародонтоз» не визначає ані тяжкість ураження, ані строк можливої втрати зубів.
Для діагнозу важливі втрата прикріплення та кісткової опори, а не назва «пародонтоз» або припущення про десятиліття розвитку.
Симптоми хвороби пародонтиту
- з’явилися відчуття набряклості у ділянці ясна
- часто виникає кровотеча
- незвичайний запах із рота
На занедбаних стадіях хвороби можна спостерігати пародонтальні кишені, розхитаність зубів, виникнення щілин між зубами та гнійні виділення. Кровоточивість сама по собі не встановлює діагноз пародонтиту: потрібна оцінка втрати опорних тканин.
Стаття на тему: хто лікує пародонтит?
Причини пародонтиту
– неправильна гігієна порожнини рота або її відсутність;
– куріння підвищує ризик пародонтиту та погіршує результати лікування;
– патологічна деформація щелеп, що є причиною ускладнень для проведення якісної гігієни порожнини рота;
– цукровий діабет, особливо за недостатнього контролю глюкози, впливає на ризик і перебіг пародонтиту;
– низька якість лікування у стомат-клініці, у свою чергу неправильно поставлені пломби, протези;
– ділянки, де важко очистити зуби, потребують уваги; травма сама по собі не пояснює всі випадки пародонтиту.
Види пародонтиту
1. Генералізований пародонтит описує поширеність ураження зубів. Велика кількість уражених зубів не означає автоматично занедбану стадію: тяжкість і складність лікування оцінюють окремо.
2. Локалізований пародонтит – вражає обмежену частину зубного ряду. Це характеристика поширеності, а не твердження, що хвороба зазвичай обмежена однією лункою зуба.
- Хронічний пародонтит – назва, яку можна зустріти в попередніх діагнозах. Сучасна класифікація описує пародонтит за стадіями I–IV та швидкістю прогресування A–C. Тяжка форма хронічного пародонтиту має іншу симптоматику, аж до порушення жувальної функції. Також їй характерні: кровоточивість, запалення країв ясен біля лунки зуба, поглиблення кишень пародонту. Проте за самими симптомами не можна визначити стадію; рухливість зубів не є обов’язковою ознакою легкого ураження.
- Гострий пародонтит – побутове позначення раптового погіршення, яке потребує уточнення причини. Сильний біль або набряк можуть бути пов’язані з абсцесом чи іншим ураженням; пошкодження зуба не є універсальним поясненням.
- Гнійний пародонтит – так можуть описувати виділення гною біля зуба. Вони можуть супроводжувати пародонтальний абсцес і потребують невідкладної стоматологічної оцінки. Глибина кишені або залишки їжі не встановлюють причину гною; самостійно проколювати набряк чи видавлювати гній не слід.
Пародонтитом хворіють як дорослі, і діти. Пародонтит у дітей не діагностують лише за віком, нальотом чи гормональними змінами. Втрата прикріплення та кісткової опори в молодому віці потребує уточнення діагнозу й можливих супутніх станів.
Лікування пародонтиту
Лікування пародонтиту починають з контролю нальоту, навчання догляду та роботи з чинниками ризику. Далі очищають поверхні зубів під яснами й оцінюють результат. Хірургічне лікування розглядають за залишковими дефектами; видалення зуба не є обов’язковим першим кроком.
Після активного лікування потрібні підтримувальні огляди та професійний догляд. Лікування індивідуальне, комплексне, вибір методів залежить від стадії захворювання, характеру ускладнення та загального стану організму.
Лікування пародонтиту виконується терапевтичними чи хірургічними методами. Під’ясенне інструментальне очищення видаляє біоплівку та зубні відкладення з поверхні кореня. Препарати призначають за показаннями; системні антибіотики не є рутинним доповненням для всіх пацієнтів. Хірургічне лікування пародонтиту, в першу чергу, спрямоване на очищення та усунення зубоясенних кишень. Потребу й вид втручання визначають після оцінки відповіді на початкові етапи лікування.
Якщо після початкових етапів лікування пародонтиту залишаються глибокі кишені, зокрема 6 мм і більше, може бути потрібне хірургічне втручання. Рішення залежить також від кровоточивості, анатомії дефекту та контролю нальоту; початкове вимірювання понад 6 мм не означає автоматичного призначення операції.
Відео: лікування пародонтиту
Профілактика
У стадії ремісії потрібні високий рівень особистої гігієни порожнини рота та своєчасне видалення зубних відкладень. Жорстка їжа не очищає пародонтальні кишені й не замінює підтримувального лікування. Для раннього виявлення пародонтиту необхідні збір відомостей, огляд, зондування кишень, оцінка прикріплення та рентгенографія за показаннями.
Стоматології, які проводять лікування пародонтиту.
Ступені пародонтиту та обстеження
Стадія описує тяжкість втрати опорних тканин і складність лікування. Ступінь прогресування A, B або C оцінюють окремо. Рентгенографія показує зміни кісткової опори, але знімок не замінює зондування та огляду. Фото пародонтиту також не дозволяє виміряти втрату прикріплення або встановити стадію.
Як лікується пародонтит: послідовність
| Етап | Що роблять | Що оцінюють далі |
|---|---|---|
| Контроль нальоту та ризиків | Добирають щоденний догляд, обговорюють куріння та контроль діабету | Якість очищення зубів |
| Під’ясенне очищення | Інструментально видаляють біоплівку й відкладення | Загоєння, кровоточивість і залишкові кишені |
| Додаткове втручання за показаннями | Повторне очищення або хірургічний доступ залежно від дефекту | Досягнення цілей лікування |
| Підтримувальний догляд | Регулярні огляди, професійне очищення й корекція домашньої гігієни | Стабільність результату |
Коли потрібна невідкладна допомога
Гній, сильний біль або набряк потребують термінового стоматологічного огляду. Якщо важко дихати, ковтати чи говорити або виник значний набряк у роті, звертайтеся по екстрену медичну допомогу. Не чекайте планового підтримувального візиту.
Питання про пародонтит
Що таке пародонтит?
Пародонтит — запальне захворювання з втратою тканин, які підтримують зуб. Воно відрізняється від запалення лише ясен тим, що порушується прикріплення та кісткова опора. Кровоточивість, запах або рухливість можуть привернути увагу, але не визначають діагноз самостійно. Для оцінки потрібні огляд, вимірювання пародонтальних кишень і, за показаннями, знімки.
Які симптоми пародонтиту?
Можливі ознаки — кровоточивість, набряк ясен, неприємний запах, зміна положення або рухливість зубів. Водночас кровоточивість буває і при гінгівіті, тому за нею однією не можна встановити пародонтит. Глибину кишень і втрату опорних тканин визначають під час обстеження. Гній або різке посилення болю потребують термінової оцінки, а не очікування планового огляду.
Чим лікувати пародонтит?
Основою лікування є контроль нальоту та професійне очищення поверхонь зубів, зокрема під яснами. Полоскання чи таблетки самі по собі не усувають усі відкладення і не відновлюють втрачену опору зуба. Додаткові препарати й операцію добирають за показаннями після оцінки стану. Підтримувальний догляд потрібен і тоді, коли симптоми зменшилися після активного лікування.
Що означає хронічний пародонтит?
Таку назву можна побачити у старіших медичних документах. У сучасній класифікації пародонтит описують стадією та ступенем прогресування. Це допомагає врахувати втрату опорних тканин, складність лікування й ризики конкретного пацієнта. Саме слово «хронічний» не означає легкого стану або можливості відкладати лікування. Висновок роблять за обстеженням, а не лише за назвою діагнозу.
Як виглядає пародонтит?
Ясна можуть бути набряклими, кровоточити, а зуби — змінювати положення або ставати рухливими. Проте зовнішній вигляд і фотографія не показують усіх змін прикріплення та кістки. Для встановлення діагнозу потрібні вимірювання й оцінка опорних тканин. Відсутність помітного набряку не підтверджує здоров’я пародонту, а схоже фото в інтернеті не визначає стадію вашого захворювання.
Дивіться також: клініки Києва, де є послуга «Лікування ясен».
Клініки з цією послугою
Стоматологічна клініка
Стоматологічна клініка
