Види імплантації зубів

 

Імплантація зубів полягає у встановленні імпланту в щелепу.

Трохи про імплант

Імплант роблять із високоякісного медичного титану діаметром до 5 мм, за формою є конструкцією кореня зуба, який вживлюється в щелепну частину кісткової тканини, альвеоли (лунки зуба).

Поставлений імплант повністю замінює функціонал зуба.

Імплантація зубів включає в себе

1. Хірургічний етап (вкручування імпланту в кісткову тканину щелепи).
2. ортопедичний етап (протезування одиночними коронками, мостоподібними протезами або умовно-знімними протезами).

Коли ставлять імпланти?

• при втраті чи відсутності зуба
• При заміні мостоподібного протезу. При установці мостів і протезів сусідні зуби потребують обточування, це призводить до зниження міцності зубів, при імплантації виключається така необхідність, що зберігає зуби цілими і здоровими.

Переваги імплантації зубів

 

1. Естетичність, практичність, краса. Зуб на імпланті виглядає так само, як і власний.
2. Імплантація є довговічним і надійним видом протезування в стоматологи.
3. Можливість зберігати сусідні зуби, тому що не потрібно обточувати здорові зуби, що знаходяться поруч.
4. Імплантати є опорою для мостоподібних та бюгельних протезів.
5. При встановлених імплантах процес жування є більш ефективним, що призводить до покращення роботи шлунково-кишкового тракту.
6. Імплант оберігає та зменшує від руйнування та атрофування кістки щелепи, за рахунок правильного розподілу жувального навантаження на сусідні зуби.
7. Встановивши імпланти, можна відмовитися від знімного протезування при повній відсутності зубів.
8. Імплантати дають можливість протезування будь-яких зручних знімних та незнімних протезів, забезпечуючи їм надійну фіксацію. Крім цього, набагато легше звикнути до знімного протезу на імплантатах, тому що його межі набагато менші і не відчувається як стороннє тіло в роті.

Протипоказання до імплантації зубів

1. Цукровий діабет першого типу.
2. Серйозні порушення імунної, нервової, серцево-судинної системи.
3. Інфекційні захворювання: ВІЛ, СНІД, туберкульоз.
4. Злоякісні пухлини будь-яких органів.
5. Бруксизм – імплантація при бруксизмі можлива, за умови, якщо Ви перед сном одягатимете на зуби спеціальні капи, але мало хто може засипати з каппами в роті.

Основні види імплантації зубів

Класичний – найпоширеніший вид імплантації.

Особливість в установці полягає природним чином, тобто введенням імпланта в тканину кістки. При даній імплантації альвеолярний відросток повинен мати певний розмір. Якщо його недостатньо, тоді тканина кістки нарощується. При подібній імплантації найчастіше використовують імпланти коренеподібні, рідше і в особливих випадках пластинкові або комбінованої форми.

Процес установки:

1. Після того, як імплант вживили в кістку, потрібно чекати 3-6 місяців, щоб відбулося зрощення імпланта з кісткою. Якщо Вам необхідна буде ще нарощувати кістку, це ще збільшиться на 3-6 місяців.
2. Коли імплант зрісся з кісткою, слизову оболонку розрізають і вкручують в імплант формувач ясен, це робиться для створення красивого контурного виду ясен навколо імпланту і коронки на ньому. В середньому, щоб сформувався контур, знадобиться 2 тижні.
3. Після цього встановлюється абатмент.
4. Разом з абатментом робиться зліпок за яким у зуботехнічній лабораторії виготовлять коронку.
5. Потім коронку фіксують абатмант.

Для полегшення розрізування ясен замість скальпеля можуть використовувати лазер. За тривалістю подібна імплантація коротша, не така хвороблива, майже безкровна, що додатково надає антибактеріальну дію. Ще один плюс – відсутність операційного шва, що призводить до більш ефективного та швидкого загоєння ран.

Відео на тему: Як відбувається імплантація зубів?

Базальна імплантація

Маркетенгові назви одноетапне або експрес установка.

Для цієї установки використовується спеціальний імплант. Він встановлюється в базальну кістку, яка знаходиться глибше, практично не схильна до атрофії і має значно більшу щільність, при класичному методі імплант встановлюється в губчасту кістку альвеолярного відростка щелеп.

Одноетапна установка – це внутрішньокісткова імплантація проводиться без розрізів та швів.

Процес установки:

1. Процес установки імпланта займає всього 15 хвилин, фахівець, без розрізання ясен, за допомогою свердлів робить у кістки лунку і вкручує туди імплант, після установки не потрібно накладання швів і якогось спеціального догляду.
2. Через 3-5 днів після операції можна встановлювати акриловий (пластмасовий) протез.
3. Через 6-12 місяців акриловий протез замінюють металокерамічним.

Переваги базальної (одноетапної) імплантації

1. Швидкість відновлення зубів, навіть відразу після видалення зубів;
2. Відсутність 3-х або більше зубів, що йдуть підряд;
3. Часткова чи повна втрата зубів;
4. Заміна бюгельних та мостоподібних протезів внаслідок руйнування опорних зубів;
5. Установка при пародонтиті та пародонтозі;
6. Коли є проблеми із кістковою тканиною: зменшення її обсягів після втрати зубів;
7. Неможливість чи небажання проведення нарощування щелепної кістки у 90%;
8. Вартість в 2 рази нижче за класичну імплантацію при відновленні всієї щелепи;

Але важливо розуміти, що цей варіант імплантації має низку протипоказань, тому не підходить кожному пацієнту. Основні протипоказання описано внизу. Також протипоказання для кожного індивідуально вам зможе пояснити тільки ваш стоматолог-імплантолог.

Мінуси базальної імплантації

До основних недоліків базальної імплантації відносяться:

1. Процедура не проводиться при заміні 1-го чи 2-х зубів;
2. Невисока естетика спочатку, тому що спочатку до 1-го року встановлюється акриловий (пластмасовий) протез на металевому каркасі, пластмаса з часом стирається і змінюється колір (вона темніше), тому після року встановлюють металокерамічний протез.
3. Необхідність виготовлення 2 протезів – спочатку металопластмасового, а потім через 6-12 місяців встановлення металокерамічного протезу.
4. Поки що максимальні терміни служби імплантів невідомі, тому що немає таких тривалих клінічних спостережень. У класичній імплантації спостереження – 30-40-річні.
5. Мало кваліфікованих спеціалістів.

Це і є всі суттєві мінуси базальної імплантації, але слід зазначити, що стоматологія безперервно розвивається та вдосконалюється.

Також варто зазначити, що жодна з методик встановлення імплантів, класична чи базальна не є переважними, вони є вибором пацієнта за конкретної ситуації.

Щоб визначитися з оптимальним видом імплантації, зверніться до фахівців, які враховуючи стан вашої ротової порожнини та орієнтуючись на власний досвід, допоможуть визначитися з найпридатнішим методом імплантації зубів.

Ускладнення після імплантації зубів

1. Після операції:

• кровотечі
• біль
• Набряк
• запалення у навколощелепних м’яких тканинах
• гематоми
• розбіжність швів

2. Ускладнення на етапі приживлення імпланту:

2.1 Відторгнення імпланту.

Якщо рухливість імпланту настала до моменту протезування, це пов’язано з реакцією самого організму на сторонній предмет, також це може бути помилка імплантолога при установці з перегрівом кісткової тканини під час операції.

Якщо відторгнення з’явилося після протезування, коли імпланти стали відчувати жувальне навантаження, це сигнал про помилки, допущених стоматологом-ортопедом при протезуванні.

2.2.Атрофія кістки навколо імпланта.

Втрата рівня кістки навколо імпланту більш ніж 1,0 мм у перший рік після імплантації та більше 0,2 мм на рік, починаючи з другого року – однозначно розцінюється як невдала імплантація.

2.3 Періімплантіт.

Запальне захворювання слизової оболонки або кістки навколо імпланту, що призводить до втрати кісткової тканини навколо імпланта та до відторгнення імпланту. Причини периимпланта можуть бути пов’язані з лікарськими помилками під час проведення процедури.

Коли ставити імпланти класичним чи базальним процесом?

 

Відсутня лише одного зуба

Базальна імплантація в більшості випадків не застосовується для відновлення одиночного відсутнього зуба. Тому в такій ситуації застосовується класична імплантація. Але! У деяких випадках, коли бічні зуби не несуть великого навантаження – одиночні імпланти все ж таки роблять, замінюючи однокореневі зуби.

Відсутність передніх зубів

При встановленні передніх зубів використовується класична імплантація, так як при класичній імплантації контур ясен виглядає естетичнішим.

Відсутнє кілька жувальних зубів

Це для базальної імплантації. Які імпланти ставити, базальні, компресійні типу імпланти або їх комбінація, це вже вирішує хірург-імплантолог.

 

Повна відсутність зубів

При повній відсутності зубів, якщо Ви хочете відмовитися від стандартних знімних протез без замків, які при розмові можуть злітати, базальні імпланти це те, що потрібно. З’єднання протеза з імплантом здійснюється за допомогою замка, їх легко знімати, як знімати протези Вас навчить Ваш імплантолог.

Рекомендації після імплантації зубів

1. Потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів щодо харчування та гігієни ротової порожнини.
2. Вживати їжу можна, але після того, як минеться дія анестезії, бажано деякий час утриматися від їжі.

3. Не можна тверді продукти, гострі та дуже гарячі страви.
4. Потрібно утриматися від алкоголю та куріння.
5. Після операції постарайтеся уникати фізичних, нервових чи будь-яких інших навантажень, дотримуйтесь спокою.
6. Зуби чистити можна м’якою щіткою та акуратно, щоб не травмувати рану.
7. Полоскати розчинами або настойкою трав, які порекомендує лікар.
8. При кровотечі, сильному болю або пухлині зв’яжіться з лікарем та опишіть симптоми.

---

Стоматології, які проводять імплантацію зубів у Києві

---

Питання та відповіді

Які види імплантації зубів порівнює матеріал?

Стаття окремо описує класичний і базальний підходи. Наведені порівняння не є персональним вибором методу.

Чи відокремлено імплант від коронки в описі етапів?

У матеріалі є опис встановлення імпланта та подальшого протезування. Абатмент і коронку згадано під час викладу цих етапів.

Чи є в статті розділ про ускладнення?

Так, ускладнення описано окремо від переваг. У розділі розрізняються події після операції та під час приживлення імпланта.